Klikkaa tarvitsemasi lomakkeen linkkiä alla olevasta listasta. Lomakkeen pdf avautuu yleensä Adobe Acrobat sovellukseen koneellesi. Täytä lomake koneellasi ja tulosta.

Kipupiirros

Kipupiirros kartoittaa kipujesi ja puutumisten alueet sekä kuvaa oireiden luonnetta ja voimakkuutta. Mikäli sinulla on varattu fysiatrin konsultaatioaika tuleoireittesi vuoksi, voit tulostaa tämän ja täyttää sen ennen konsultaatiokäyntiä.

Oswestryn oire- ja haittakysely

Oswestryn oire- ja haittakysely on suunniteltu kartoittamaan, kuinka paljon selkäkipusi on vaikuttanut kykyyn selviytyä jokapäiväisistä toiminnoista viimeisen 7 vrk:n aikana.

Kipujana

Kipujana on suunniteltu kipusi voimakkuuden arviointiin viimeisen 7 vrk:n aikana. Arvio siis vain viimeisen 7 vuorokauden kipu, vaikka se olisikin aiemmin ollut voimakkaampaa. Kipujanalla 0 on ei yhtään kipua ja 10 pahin kuvittelemasi kipu (10:ntä kipu ei voi koskaan olla jos tulet omin jaloin vastaanotolle). Vastaa kuhunkin osioon valitsemalla vaihtoehto, joka kuvaa parhaiten ongelmaasi.

Voit ladata alta Oswestryn oire- ja haittakyselyn, kipujanan ja kipupiirroksen. Tulosta ja tuo ne fysiatrin konsultaatiokäynnin yhteydessä fysiatrille.